【疾病预防】新生儿黄疸知多少?

日期:2020-03-03

1、新生儿黄疸

宝宝出生后因红细胞破坏较多,胆红素生成增加,肝脏功能不成熟等生理特点,胆红素易在体内积聚,引起皮肤或者其他器官的黄染,我们称之为新生儿黄疸。大有50%的足月宝宝、80%的早产宝宝可以观察到黄疸。 一般足月宝宝的黄疸在出生后2~3天出现,逐渐升高,至7~10天高峰后逐渐消退,2-3周完全消退。早产宝宝消退稍慢,可延长到2~4周。

新生宝宝的黄疸分为生理性和病理性,当宝宝的黄疸出现过早、进展过快、持续时间过长、越来越严重或者退而复现的时候要考虑病理性黄疸。宝宝黄疸通常采用光疗,安全有效。如果没有及时治疗,黄疸升的太高,可能引起胆红素脑病,导致宝宝神经系统永久性损害,甚至造成宝宝死亡,需要引起家长重视。

2、胆红素水平检测

那么,如何判断宝宝的黄疸是否需要积极治疗?这时候就需要遵医嘱对宝宝的胆红素水平进行监测。

通常采用经皮胆红素水平(TcB)测定的方法,只需要用测量仪器在宝宝额部等部位轻轻扫描就可测得胆红素大致水平作为医生是否治疗的参考,无创安全,可动态观察宝宝胆红素水平的变化。但是经皮胆红素水平可能受到宝宝皮肤色素、光疗等因素影响,因此当宝宝经皮胆红素水平较高时,可能需要抽血检测血清胆红素水平。每个新生宝宝在出院前都应该接受一次胆红素水平测定,用来指导宝宝后续的随访计划。

3、黄疸随访

上面我们已经知道,宝宝的黄疸水平是动态变化的。对黄疸若不重视自我监测,可能导致严重的并发症——胆红素脑病。因此,家长们请务必在出院时加入婴儿黄疸随访服务计划(扫码进入全市统一的婴儿黄疸随访系统)。

 

请家长在系统上如实输入每次宝宝胆红素监测数据,依获取的建议,选择所指引的家庭附近的医疗机构(社区卫生服务中心、区级妇幼保健院等)预约监测黄疸,记得就医时将随访数据主动向医生出示,负责黄疸监测、治疗的医生均经过专业同质化服务的培训,会根据宝宝的具体情况给宝宝制定下一次随访的时间或治疗方案。不要认为只有三级医疗机构才可监测与治疗黄疸,因挂不上号而耽搁了宝宝,终生后悔。目前,天河、越秀、荔湾三个区域已全面纳入黄疸随访计划,服务出生0-60天的宝宝。

广州市婴儿黄疸随访服务为您的宝宝保驾护航!