【生长发育】读懂宝宝的身长曲线

日期:2020-10-27

身长(身高)代表宝宝头部、脊柱和下肢长度的总和。身长(身高)反应宝宝长期营养营养状况和骨骼发育的重要指标,是评价宝宝生长发育重要指标之一。宝宝身高增长有一定规律,出生后第一年是儿童身高增长的第一个高峰期,是身高增长速度最快的一年,第一年长平均长20-25cm,第二、三年平均长8-10cm, 1岁时平均身高75cm。2岁时为85cm,3岁时为90cm。3岁以后到青春期前,宝宝身高的增长速度放缓,每年大概增长5-7cm。青春期发育开始,这个阶段是宝宝身高增长的第二个高峰期,女孩将长高15-25cm,男孩20-30cm。 青春期结束后,孩子将骨骺闭合,身高定格无法再增长,因此孩子的身高是有生长期的,过了生长期孩子就长不上去了。

监测宝宝的身高发育很重要,使用生长发育图进行监测是最为简单方便的方法,宝宝的身长发育参照标准通常采取WHO推荐的生长发育曲线图(见下图,蓝色为男宝宝的,红色的为女宝宝的),图中有5条曲线,表示标准人群中身长从低到高排列假设为100人,其对应的在第97、85、50、15、3排位的各年龄的身长连成的曲线。通常将身长在第97、3之间为正常范围。

我们测量宝宝身长后,可以在宝宝的下图的宝宝身长生长曲线(WHO推荐的生长发育曲线)对应的年龄标记孩子的身长,如果身长的标记点刚好落在50th曲线上,表示该宝宝的身高在人群中排50位,处于平均值的水平。孩子的身长在97th~3th两条曲线之间为正常范围(两条红色曲线之间),若85th~15th两曲线之间(两条红色曲线之间)为身长为人群中等水平,若15th~3th两曲线之间为中下,若15th~3th两曲线之间为中下,若85th~97th两曲线之间为中下,在3th曲线之下为身长人群为下等水平,在97th曲线之上则孩子身长在人群上等水平。

单靠一次的测量评价孩子的身长发育会比较片面,孩子的身长增长趋势更为重要,家长可以通过每月或每季度测量宝宝身长,将各身长标记点连接成线可获得宝宝的身长发育曲线(如下图),与参照曲线(WHO生长发育曲线图),可以了解孩子的增长趋势。

正常增长:与参照曲线相比,儿童的自身生长曲线与参照曲线平行上升即为正常增长,见图中绿色的曲线。

增长不良:与参照曲线相比,儿童的自身生长曲线上升缓慢(增长不足)、持平(不增)或下降(增长值为负数),见图中红色曲线。

增长加速:与参照曲线相比,儿童的自身生长曲线上升迅速(增长值超过参照速度标准),见图中棕色曲线。