【妇儿医讯】得了子宫腺肌病怎么办?HIFU或许是个不错的选择

日期:2020-07-02

​痛经是困扰女性朋友的一种

很常见的妇科疾病

不论是已婚女性还是未婚女性

子宫腺肌病是引起痛经的最主要疾病

我们先来看一个案例。43岁的钟女士,近13年来饱受子宫腺肌病带来的痛经之苦,期间尝试了子宫腺肌病病灶减灶手术、GnRHa、LNG-IUS、地诺孕素治疗,均不能很好的改善痛经症状,且有持续加重趋势。

当得知广州市妇女儿童医疗中心高强度聚焦超声(HIFU)可以治疗子宫腺肌病时,她选择来医院试一试。医生为钟女士制定了治疗方案,钟女士在经过HIFU消融子宫腺肌病病灶后联合GnRHa治疗,目前痛经症状已经明显缓解,生活质量得到提高;并且由于HIFU的无创性,钟女士没有遭受手术带来的创伤和痛苦,可以很快的投入到工作之中,钟女士为此十分惊喜和开心~

为钟女士解决这个长期困扰的治疗究竟是什么呢?一起来了解下。

HIFU是一种无创的局部治疗方法,其治疗原理是将体外发射的超声波精确聚焦至体内的病灶组织,使焦斑处组织温度瞬间上升到65℃以上,引起异位的子宫内膜蛋白质组织凝固性坏死,而靶区外组织几乎无损伤,并最终通过启动人体自身的免疫防御机制将坏死的组织吞噬清除,从而达到破坏病变组织、吸收病灶的目的。

HIFU具有维持长期临床疗效的能力,是一种无创、安全、有效的子宫腺肌病的治疗方法,目前已广泛应用于子宫腺肌病、子宫肌瘤等疾病的治疗,尤其适合于希望保留子宫完整性和生育能力的女性。

HIFU治疗时患者平躺在床上,无需麻醉,只有一个半球形水囊头接触皮肤,整个治疗过程2小时左右,结束后即能恢复正常生活。采用上置式换能器,不用与耦合水直接接触,减轻患者的治疗痛苦及过程中的不适感。治疗时患者为仰卧体位,体感舒适。

继续回到文中案例,困扰钟女士多年的子宫腺肌病是什么疾病?它有什么症状?

子宫腺肌病是指具有生长功能的子宫内膜腺体和间质组织浸润子宫肌层,在性激素影响下发生周期性出血而形成的局限性或弥漫性肌层内病变。

该病好发于育龄期女性,发病率约10%-15%,且发病率有增高、年轻化趋势,临床主要表现为痛经、经量增多、不孕,严重影响女性生育能力及生活质量。子宫腺肌病的病因不明,妊娠、分娩、人工流产、剖宫产、慢性子宫内膜炎等造成子宫内膜基底层损伤,都是子宫腺肌病的危险因素。

目前临床上治疗子宫腺肌病的根本目的主要为“缩减和去除病灶,减轻和控制疼痛,治疗和促进生育,预防和减少复发”。治疗方法应根据患者年龄、症状、病变部位和范围、生育需求和既往治疗施行个体化治疗,主要治疗方法包括药物、手术及能量治疗等。

高强度聚焦超声(HIFU)是能量治疗的方法之一。

HIFU是一种无创、低风险、可重复的局部治疗方法,尤其适合于希望保留子宫完整性和生育能力的女性。

子宫腺肌病的治疗方式多样化,应根据患者病情及需求选择合适的个体化综合治疗方法。随着子宫腺肌病发病的年轻化趋势,越来越多的子宫腺肌病患者迫切希望保留子宫完整性和生育能力,对保守治疗的需求日益迫切。