根据现代医学发展的要求以及分级诊疗逐步推进，同时也为了便于疑难、复杂疾病患儿的诊疗，儿科多学科协作诊疗（MDT）模式的发展迫在眉睫。

2018年开始，广州市妇女儿童医疗中心儿科急诊遵照龚四堂副院长指示，在内科部的协助下着手MDT病房建设，病房积极收治疑难、复杂疾病，推动儿科疑难病例多学科协作，从而提高临床医生诊疗水平，改善患儿预后及生活质量。

2019年12月18日，MDT病房对一名诊断为“发热待查”的9岁患儿（男孩）组织了MDT疑难病例讨论。该患儿主要症状为长期高热，热峰达41℃，期间两次出现嗜血细胞综合征表现。在龚四堂副院长亲自主持下，MDT专家组、骨干组成员对疾病的发生发展进行了全面的梳理、讨论、求证、鉴别以及对疾病可能发生发展的方向进行了预判及制定治疗预案。该患儿目前已经成功脱离危险期，从ICU转入病房做进一步的观察治疗。

▲MDT疑难病例讨论进行中

疑难、复杂及危重患儿，所患疾病可能涉及多种因素、多个系统、多个器官。按照目前专病化诊疗模式，涉及到多个学科时，患儿就有可能往返于多个科室之间，且诊疗过程中不同科室医师可能给出的治疗方案不尽相同甚至有矛盾之处，给患儿诊疗带来诸多不便也可能产生困惑，患儿无法得到对疾病的全面评价和考量，达不到最优的诊疗效果。而通过儿科多学科协作诊疗（MDT）模式，不仅对患儿的诊治提供了更加规范、有效、合理、科学的综合治疗方案，更是在讨论过程中提高了年轻医生的临床思维能力，激发了大家学习的热情。

MDT病房热忱欢迎各专科专家参与MDT讨论及MDT病房建设，为疑难患儿的诊疗多做善事，多做好事，集众人之智慧，助患儿之康复。生命不能重来，相信每例成功的救治背后都饱含每一位参与者的善心美德。

文：儿科急诊综合病房

编辑：李雯

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