11月13日，我院泌尿妇科副主任、主任医师黄峥和MORSE教授娴熟的运用腹腔镜及阴式手术为年仅26岁的小卉（化名）实施了腹腔镜下腹膜代阴道成形术，让一个先天性无阴道、始基子宫患者圆了真正的女人梦！

漂亮的小卉来自安徽，本科毕业后她凭着自己的才华找到了心仪的工作，然而这样一个才貌双全的女孩却有一个难以启齿的秘密。16岁时，当小伙伴诉说每月来大姨妈的烦恼时，小卉却迟迟未等来月经初潮。意识到这个特殊情况，小卉在母亲陪同下到医院就诊，检查结果令母女俩瞠目结舌——小卉

先天没有阴道，子宫也发育不全。

民间将这类特殊的女性称作“石女”，如果无法得到有效治疗，她们将与生育无缘，甚至连正常的性生活都难以拥有。

当时，妈妈觉得小卉年纪还小，想等等再说。小卉也觉得自己除了没有月经外，与其他女孩子没太大不同。但随着年龄增长，看着身边小伙伴都有了男朋友，她才意识到问题的严重性，心理负担也越来越重。最近半年，单位一个小伙子频频向自己示好，小卉对男孩也十分心动，但隐疾却令她望而却步。为了让自己过上正常的生活，11月11日，

她来到广州市妇女儿童医疗中心泌尿妇科黄峥主任医师门诊求助。

黄峥主任医师和MORSE教授通过详细的检查后，发现小卉虽然没有阴道，子宫发育不良，但所幸卵巢发育正常，也没有合并心血管、泌尿系统及骨骼系统畸形。决定为小卉

实施腹腔镜下腹膜代阴道成形术，不仅对人体的损伤小，且对盆腔内其他器官干扰也小，而且腹膜获取容易，有天然分泌功能，形成的人工阴道功能最接近自然阴道。

2018年11月13日小卉的手术在1小时内顺利完成，人工阴道长约8cm，术后恢复迅速，无并发症发生，目前已康复出院。

知多D：关于“先天性无阴道”

病因

先天性无阴道是由于胚胎时期双侧副中肾管发育不全所致。发病率 1/4500女婴，包括无阴道（或上2/3缺失），无子宫或仅有始基子宫（或有宫腔的残角，无宫颈）；女性第二性征发育正常，卵巢正常；染色体核型正常。

临床表现

1。 原发性闭经

原发性闭经是先天性无阴道最典型的症状。患者绝大多数合并先天性无子宫或仅有始基子宫

2。 性生活困难

阴道是女性的性交器官，因此，患者常常因为婚后性交困难而来医院就诊

3。 周期性下腹痛

极个别患者有发育正常的子宫体，却因没有宫颈或阴道导致经血梗阻于宫腔，而出现周期性下腹痛

4。 常合并泌尿系统或骨骼或心血管系统发育异常

5。 可出现听力异常

治疗

对准备有性生活的先天性无阴道患者，有短浅阴道者可行机械扩张法。不适宜机械扩张或无效者，行阴道成形术。目前阴道成形术的术式多达20余种，因人工造穴所用的铺垫物不同而有不同的命名，常用的有：羊膜法阴道成形术、腹膜法阴道成形术、乙状结肠阴道成形术、皮瓣阴道成形术以及生物补片法人工阴道成形术等。

术后则通过定期的阴道扩张及规律的性生活维持阴道足够的宽松度。并可通过人工周期治疗让患者来月经；通过代孕或子宫移植+试管婴儿让“曾经的石女”圆为人母之梦。

所以，那些青春期“大姨妈”迟迟不来的姑娘们，不要一直等下去哦，应及时去医院查体，早期排除生殖道先天性异常。

专家介绍

黄峥

主任医师，泌尿妇科硕士

获美国SRC认证的微创妇科手术医生

广州市妇女儿童医疗中心 泌尿妇科副主任

广东省医学会妇产科分会盆底学组第十一届委员会委员

广东省女医师协会盆底功能障碍专委会副主任委员

广东省泌尿生殖协会盆底分会委员

曾于华西医院、美国凤凰城Maricopa 医疗中心及Saint Joseph医院进修盆底及腔镜手术

擅长：盆腔脏器脱垂、尿失禁、生殖道畸形、女性私密整形微创手术及妇科良性疾病微创手术治疗，迄今已完成近4000台妇科微创手术，其中盆底专科手术约1500台。

（普通与泌尿妇科付一元 供稿）