近日，我院生殖内分泌妇科副主任医师范佳颖手术团队成功为一名阔韧带肌瘤合并瘢痕憩室的患者实施了单孔腹腔镜联合宫腔镜的日间手术，通过脐部2厘米小切口切除子宫肌瘤，患者术后恢复情况较好，从入院到手术治疗，不到24小时便出院了。

患者W女士今年34岁，有剖宫产病史，月经延长不规则阴道流血已有4年之久，一直想要生二孩但却怀不上。近日，W女士来到市妇儿中心就诊，根据超声检查结果，提示子宫憩室，子宫右侧壁子宫肌瘤短期增大达5cm。

根据患者的病情和要求，生殖内分泌妇科范佳颖副主任医师决定为其实施单孔腹腔镜联合宫腔镜手术，手术于11月21日实施，虽是日间微创手术，但术中手术难度并不小。术中大网膜与腹壁广泛粘连，此为难度一。

肌瘤位于输卵管与圆韧带间紧贴宫角，推压右侧输卵管。此部位输卵管系膜血管丰富，且并肌瘤大，粘连重，手术切除及缝合过程不仅容易出血，也极易损伤输卵管，破坏生育功能，此为难度二。

在医护团队精细娴熟的手术操作配合下，成功用经脐单孔腹腔镜完美剔除瘤体，缝合残腔重塑子宫表面，手术完美保护输卵管正常生理形态及功能。范佳颖副主任医师和谢静颖副主任医师为患者实施手术

手术没有使用肌瘤粉碎器，自制保护套经脐孔分次完整取出肌瘤，保证了无瘤原则。宫腔镜下切除子宫瘢痕憩室内息肉及异生血管，修整瘢痕憩室。

术中脐部单一2.0cm切口

经脐孔完整取出肌瘤

整台手术非常顺利，团队配合默契。患者术中仅失血10ml，术后只有轻微地疼痛，恢复情况较好，术后4小时顺利出院。从当天入院、当天手术，到当天出院，不到24小时！并且术后五天便回到工作岗位，患者和家属对此次治疗非常满意。

术后无痕切口展示

术后一周

治疗疾病，不添新伤。利用脐部这天然瘢痕作为手术切口的单孔腹腔镜技术，实现了术后切口很好的隐藏。不仅美观，也大大减少了术后疼痛，促进患者的快速康复。

范佳颖副主任医师手术团队实行妇科日间手术已有2年，2年内共完成1000余例手术。目前绝大部分的妇科良性手术均能成功日间完成。单孔腹腔镜技术切口少、美观、术后疼痛轻，与日间手术相映成辉，获得患者好评，产生了良好的社会效益。

专家介绍

范佳颖

硕士研究生，从事妇产科临床工作20年，具有创新精神。美国亚利桑那大学Maricopa医学中心访问学者。国内第一批美国卓越微创妇科认证手术医生。卫生部首批四级妇科内镜手术资格医生。

专业专长：擅长妇科内镜手术、微创手术、经自然腔道手术等。尤其是宫腔镜、腹腔镜、经阴道的手术。擅长妇科内分泌及不孕症的诊治。擅长疾病综合管理：子宫内膜异位症、宫腔内病变、不孕症。

研究领域：子宫内膜异位症、子宫内膜病变、月经不调及妇科肿瘤、子宫肌瘤、卵巢囊肿等。

出诊时间：

珠江新城院区：周二全天：不孕与子宫内膜异位症专科门诊；

妇婴院区：周四上午：特需门诊，周五上午：生殖内分泌专科门诊。

谢静颖

生殖内分泌妇科副主任医师。临床工作逾十五年，毕业于同济大学，香港大学公共卫生硕士。全国第一批美国卓越微创妇科认证手术医生。

专业专长：

擅长腹腔镜、宫腔镜等妇科微创手术。

擅长多囊卵巢综合征，不孕症，月经异常，及其他妇科内分泌疾病的综合管理。

研究领域：

子宫内膜病变，子宫内膜异位症，妇科肿瘤，子宫肌瘤，卵巢良性肿瘤的手术治疗。

多囊卵巢综合征，不孕症综合治疗。

出诊时间：

妇婴院区：周二上午，周五下午

（生殖内分泌妇科 范佳颖、谢静颖 供稿）