一岁半患儿中毒8小时后凌晨转送我院

PICU陶建平主任团队全力抢救转危为安

患儿成功获救但因错失最佳时机

留下脑部受损的遗憾

为避免此类情况的再次发生

PICU专家向您支招急救中毒儿童的正确方式

案例

2018年8月8日下午5点左右，1岁多的患儿云云（化名）在家中玩耍时误将灭鼠药当做零食吃进肚子里，照看的爷爷当场跑过来将毒药拿开，用水清洁孩子的口腔。见孩子没有任何异常表现，紧张的气氛又恢复到往常的平静。然而两小时后，云云开始呕吐，频繁抽搐后陷入昏迷状态，家长意识到事态严重，立即将他送往当地医院就诊。给予洗胃治疗后云云的病情没有改善，随即转入广州市妇女儿童医疗中心PICU抢救。

到达市妇儿中心已是凌晨1点，此时距离云云吃下毒药已过去8小时。在无法确定体内毒物成分的情况下，PICU陶建平主任医疗团队立即制定相关治疗方案，进行气管插管、呼吸机通气，控制抽搐，实施血液置换、血液灌流……在争分夺秒与死神抗争中，陶建平主任医护团队以沉着的心态、娴熟的操作、精湛的技术为挽救生命争取到宝贵的时机。

8月9日上午9时左右，云云的血液样本被送至专业机构进行毒物成分分析，根据化验结果，PICU立即联系我院药剂科临购解药，给予针对性特效解毒药治疗。在医护团队尽心尽力的治疗和看护下，云云抽搐停止并苏醒过来，后期恢复良好，于8月22日出院。

虽然血液化验证实云云体内的毒物已清除，心、肝、肾等重要生命器官的功能恢复正常，但由于未能在中毒后第一时间到医院救治，同时在确定毒药成分、寻找有效解救方法的过程中花费了时间，毒药对云云大脑造成了一定损伤，这也是此次救治过程中留下的最大遗憾。

那么，遗憾是否可以避免？家长在遇到孩子误食毒物后如何正确、及时实施救治

最大程度降低对孩子的伤害？

在该案例中，云云的家长在看护小孩、送诊过程中存在以下误区

市妇儿中心PICU专家对此给出了专业建议

误区一

家中有毒危险物品没有放置在安全的地方，导致孩子将其作为食物误食，出现生命危险。

专家建议：家长应树立安全意识，家中有毒物品、药品一定要放置于孩子看不见、接触不到的地方，如上锁的橱柜、抽屉等。同时，正值投放鼠药的灭鼠季节，家长务必引起重视，肩负起监管和照看孩子的职责。

误区二

家长发现云云误食毒药，虽第一时间进行口腔清理，觉得没有任何异样，便放松了警惕，等症状发作才引起重视送往医院，耽误了救治时间。

专家建议：当发现小孩误食毒药，不论剂量大小、有没有不适症状，应尽快清除毒物、第一时间现场急救，例如清理口腔、减少毒物经消化道吸收，年龄大能合作的孩子可刺激咽喉催吐等，随即快速将小孩送往医院治疗，切不可因没有明显症状和不适而掉以轻心。

误区三

家属未携带毒药样本，也未能清楚、准确地说出毒药的名称，而是辗转让家中亲属对毒药包装进行拍照并将信息传达给医生，延误了针对毒物进行有效治疗的宝贵时机。

专家建议：家长在护送中毒患儿前往医院时，务必将剩余毒物包装好并随同携带，清楚毒物的名称和食用的量，为医生的诊断提供有效线索，便于医生在最短时间内对毒物成分进行临床甄别，及时准确制定治疗计划，以免耽误治疗时间和效果。