对于儿童而言，经历手术会终身在身体上留下瘢痕，特别是对于瘢痕体质的儿童来说，较大的手术瘢痕可能对孩子的心理成长造成一定的影响。随着科学技术的发展以及患者对于美的追求，越来越多的手术通过微创（即腹腔镜）的方式完成。

微创手术具有手术创伤小，瘢痕不明显，术后恢复快等特点，传统的微创手术需要通过在体腔打数个操作孔来完成手术。近日广州市妇女儿童医疗中心儿童泌尿外科开展了“无疤痕微创手术”，即“经脐单孔腹腔镜手术”，是指基于人体自然腔道的内镜手术，或者仅仅通过人体自然的通道——脐部，其特指手术切口和器械经过脐部切口进入腹腔完成相关的手术。因为只需在脐部做一个小的切口，术后切口隐藏在脐部，术后看不出疤痕，比较美观。

看不出疤痕！

看不出疤痕！

看不出疤痕！

同时单孔腹腔镜手术后还具有以下特点：疼痛更轻！恢复更快！

▲本图为单孔腹腔镜治疗青少年精索静脉曲张手术，脐部切口基本看不出，愈合后几乎无瘢痕，避免了常规的3孔腹腔镜手术后留下的多个小切口瘢痕。

相较于传统微创手术，单孔腹腔镜借由“脐部”这一先天残留的隐藏“疤痕”打孔，将手术所需的器械置入腹腔，手术全程的操作均在此孔中进行，手术后将切口缝合于脐部的自然“疤痕”中，身体上不会留下其它的疤痕。由于在儿童泌尿外科患者中，所有的器械在一个孔道里操作，手术操作空间小，因此对于术者的技术及术者与助手间的配合要求很高，难度进一步增大。

▲本图为单孔腹腔镜治疗隐睾手术，脐部切口基本看不出，阴囊切口由于阴囊本身褶皱，待切口愈合后基本看不出手术瘢痕。

我院儿童泌尿外科在以往传统腹腔镜的基础上改良单孔腹腔镜微创方法，可用于治疗腹股沟斜疝、鞘膜积液、隐睾、精索静脉曲张、肾发育不良、重复肾等，手术后基本看不出手术瘢痕，与传统腹腔镜手术效果相同、伤口疼痛轻、术后恢复快的特点。

专家介绍：贾炜

儿童泌尿外科副主任，医学博士，副主任医师，副教授， 2006年研究生毕业后一直从事小儿泌尿外科的临床及科研工作。2011年和2017年分别在美国堪萨斯城的Children Mercy Hospital和费城儿童医院（CHOP）小儿泌尿外科进修学习。对小儿泌尿外科常见病、多发病，如各种原因导致的肾积水、输尿管扩张、重复肾、肾发育不良、尿道下裂、两性畸形、隐匿型阴茎、隐睾等泌尿外科疾病有丰富的临床经验。熟练掌握腹腔镜等各种微创技术在泌尿外科各类疾病中的应用。主持和参与多项省市级科研项目，2008年和2013年两次作为主要完成人获得广东省科技进步三等奖。发表中华系列和SCI文章20余篇，其中SCI#$作者和通讯作者6篇。

（儿童泌尿外科 贾炜供稿）