新的《中国妇幼人群膳食指南》（2016）建议，妇女备孕期即应开始补充叶酸，除了每天选择摄入叶酸含量丰富的食物外，还推荐了含叶酸400ugDFE/d的制剂来保底。

一个国家的膳食指南是综合全民的营养现状给出的意见，具体到每个个体，拿来就用，未必合适。

叶酸补多了健康问题不少

叶酸是一种水溶性的B族维生素。

通常认为，水溶性维生素在体内无法储存，每天需要补充，即使天天过量使用也无大碍，反正也无法储备。

然而，叶酸的问题似乎比较特殊，血清叶酸水平受进食的影响显著，而红细胞叶酸则能反映一段时间内的叶酸营养状况，这说明什么？说明叶酸是可以在细胞内蓄积的，至少在红细胞内是可以的。如果一段时间内过量补充叶酸会造成红细胞叶酸浓度过高。

叶酸过量的危害

叶酸过量的危害，证据已有不少：

1、过多的叶酸摄入可能导致某些肿瘤发生风险的增加，叶酸对肿瘤预防的作用是双向的。

2、大剂量的补充叶酸，可能掩盖血液中维生素B12缺乏的症状，影响贫血的诊断和治疗。

3、大剂量叶酸会干扰锌的代谢，引起锌的缺乏。

膳食差异会影响叶酸水平

合理饮食的人，从膳食中是能够获得充足的叶酸的，比如爱吃绿叶菜、经常吃点儿动物肝脏什么的。

有研究发现，

在我国，南方人比北方人体内叶酸水平差不多高两倍，

其原因主要在于南方四季出产新鲜的绿叶菜，而在北方漫长的冬季都靠的是白菜、土豆和大萝卜。足见，膳食来源的叶酸对一个人的叶酸营养状态有着重要影响，膳食的不同也造成了叶酸营养状态上不容忽视的个体差异。

设想一个南方妹子

，

她的叶酸代谢能力正常，爱吃菜和肉，还经常吃点儿炒肝或卤煮，她可能根本就不缺叶酸。但她为了要孩子，也跟着小姐妹们一起海淘了不少孕期维生素来加强营养。结果，不敢想象啊。

小贴士

如何知道自己是不是缺乏叶酸，是否需要补充叶酸？

这就需要营养医生的帮助。在营养科门诊，医生会先为您做个营养摄入的评估，同时建议您空腹抽个血，查一查是否贫血，还有血清叶酸和红细胞叶酸的水平，必要时做MTFHR的检测，之后制定一个合理的膳食建议。医生会帮您选择制剂，该补的补，该停的停，并定期复查。

来源：生育百视通