【孕产课堂】母乳喂养问题权威答疑

日期:2018-05-21

母乳喂养过程中,难免遇到各式各样的问题:

乳头凹陷/扁平怎么办?

宝宝吃饱了吗?

母乳性黄疸怎么办?

母乳改怎么保存?

妈妈吃药,母乳要不要暂停?。。。。。。。。。

1、乳头凹陷或乳头扁平怎么办?

母亲乳头凹陷或乳头扁平都不会影响哺乳,不推荐孕期进行乳头牵拉或使用乳垫,因为——

牵拉或不牵拉,

产后母乳喂养并无差异。

2、如何判断孩子母乳充足?

婴儿尿量与年龄有关。生后第1天尿量较少;随着母乳分泌量的增加,婴儿尿量逐渐增加。新生儿出生后每天尿6-7次提示母乳量充足。如果尿量不足,尿呈深黄色,提示奶量不足。

评估婴儿体重增长速率是衡量母乳摄入量的最重要标准,建议1岁以内婴儿每月测量身高和体重来了解宝宝的生长情况。

3、患了乳腺炎怎么办?

妈妈应尽早发现产后乳腺肿块并及时处理。如果患了乳腺炎应及时寻求乳腺外科医生的专科治疗,症状不严重时可直接行乳房喂养;如果症状严重、发热、怀疑有细菌感染等时,需暂停喂养,但应排空乳房。

4、母乳相关性黄疸怎么办?

按需哺乳(频率≥8次/24h)有助于预防母乳相关性黄疸,当可能发生母乳相关性黄疸时,婴儿不应中断母乳喂养。如果宝宝一般情况良好,无其他并发症时,不影响常规预防接种。

5、宝宝牛奶蛋白过敏,还能喂母乳吗?

世界过敏组织2010年、欧洲胃肠营养肝病学会2012年关于牛奶蛋白过敏的婴幼儿管理指南中,均建议:母乳喂养的婴儿若发生牛奶蛋白过敏,鼓励母亲继续哺乳,但母亲的饮食应回避牛奶及奶制品,同时补充钙制剂(800-1000mg/d)。如果母亲饮食回避后婴儿症状无缓解,建议转专科咨询治疗。

6、母乳的“保质期”有多长?

美国医疗保健研究与质量署(AHRQ)建议:

乳汁的“最佳”存储为≤4℃条件下72小时;

乳汁保存在<-18℃条件下3个月是安全的。

7、母乳喂养可不可以泵出乳汁用奶瓶喂养?

母亲应直接乳房喂养,需要时可泵出乳汁用奶瓶喂养,比如上班、临时性外出等,但不建议频繁泵乳。

大量前辈妈妈的经验是——泵乳喂养与乳房喂养相比,前者会更早终止母乳喂养。

来源:广州妇幼保健

资料参考:母乳喂养促进策略指南(2018版),中华儿科杂志, 2018年4月