孩子发生气管异物后,表现为突发性的剧烈咳呛、大口喘息、面色涨红、大汗淋漓。异物较大时,可完全堵住气管,孩子会发生严重的呼吸困难、缺氧乃至窒息,几分钟即可造成死亡。
因此有孩子的家长学会急救是非常必要的。只要大家第一时间进行救助,也许就能将危险降到最低。
一、立刻拨打120救助
二、自救
异物造成窒息可使人在几分钟内死亡,等着他人急救往往为时已晚,不如自己学会简单的操作方法,以备急用。
特别提醒
家长首先要保持镇静,缓解孩子的恐慌心理,及时让孩子张开嘴查看,如能看到异物,将手指伸入口中试将阻塞物从咽喉部挖出,同时会引起孩子的恶心、呕吐,有助于异物的排出;如看不到异物,绝不可用手抠,以免将异物推得更深,导致完全阻塞气道。
?咳嗽:这是机体的一种自我保护,有时通过咳嗽可将异物排出。在孩子咳嗽时,暂时不要拍打背部,以免造成异物移位。
?出现气急、不能咳嗽、不能说话、不能呼吸、面色青紫,说明异物已经将呼吸道完全堵住。这时家长千万别惊慌失措,不要试图用手把异物挖出来,以免刺激咽部,引起喉头痉挛、水肿,加重病情。
?抱着孩子往外跑,这样极有可能使异物掉得更深,造成异物完全堵塞呼吸道。送往医院时密切关注孩子的呼吸情况,平卧。
家庭简易急救法
01倒立拍背法
方法简单,易学
对于婴幼儿,家长可立即倒提其两腿,头向下垂,同时轻拍其背部。通过异物自身重力和呛咳时胸腔内气体的冲击力,迫使异物向外咳出。
02拍背和胸部快速冲击
?解除婴儿窒息
1、跪下或坐下,将宝宝放在您的膝盖上。
2、如果方便,将宝宝胸部的衣服脱去。
3、使宝宝脸向下,使其略低于胸部,并让其头部靠在您的前臂上。用您的手托住宝宝的头部和下颌。注意避免压迫宝宝喉部的软组织。将您的前臂靠在您的膝盖或大腿上,支撑宝宝。
4、用您的手掌根部,在宝宝的肩胛之间用力拍背5次。每次都用足够的力量拍打,以尝试清除异物。
5、在进行5次拍背后,将您的空手放在宝宝背部,并用手掌托住宝宝枕部。宝宝将被完全抱在您的两只前臂之间,用一只手掌托住其脸部和下颌,另一只手掌则托住宝宝枕部。
6、小心托住宝宝的头部和颈部,同时将宝宝全身翻转过来。抱住宝宝,将其脸朝上,让您的前臂靠在您的大腿上。保持宝宝的头部低于其躯干。
7、在胸部中央的胸骨下半部提供最多5次快速往下的胸部快速冲击。以每秒钟1次的速率进行胸部快速冲击,每次都以产生足够的力量来清除异物为目的。
8、重复最多5次拍背和最多5次胸部快速冲击的程序,直到异物清除或宝宝变得没有反应。
如果宝宝失去反应,您应停止拍背,从胸外按压开始心肺复苏。
03腹部快速冲击(哈姆立克手法)
有反应的儿童的窒息解除
1、站在或跪在孩子身后,并将双手环绕在孩子腰部。
2、一手握拳。
3、将握拳的拇指侧紧抵孩子腹部,位于脐上和胸骨下的腹中线上。
4、另一只手握住攥拳的手,向上快速冲击孩子腹部。
5、反复快速冲击,直到把异物从气道内拍出来,或孩子失去反应。
6、每一次新的快速冲击都要快速有力,以便于解除梗阻。
切勿使用腹部快速冲击解除婴儿的窒息。
如有异物被冲出,这时要将孩子侧卧位,迅速沿着口腔低的一侧将口中异物取出,防止异物二次吸入。
若上述方法无效或情况紧急,应立即将孩子急送医院,医生会根据病情施行异物取出术。真心祝愿天下的孩子都能远离异物的侵扰,健康成长!
(作者:儿童院区五官病区蒋慧春)