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Q

孩子腹泻，家长如何判断是否需要就医？

许朝晖：

引起孩子腹泻的原因，除了刚刚说的病毒性感染，还有饮食的因素，比如有些孩子过早、喂淀粉类的食物或者进食不合适导致的腹泻，这种情况如果只是一过性的孩子过几个小时可以慢慢缓解。如果他的大便的量不是特别多，可以先在家里自行观察进行饮食的调整；如果出现了精神差，孩子不愿动经常睡，比如六个月以上的孩子，他正常坐着玩，手上拿玩具玩，但是后面如果出现腹泻之后，这些孩子他不想玩，不肯坐了，只是每天这样昏昏睡睡躺着，精神差的情况要非常注意的。还有一种情况是脱水，如果孩子出现中重度脱水的情况，我们就要就诊，中重度脱水对于的家长怎么判断？孩子他哭闹时他的眼泪是减少的。

如果一岁半之前的孩子，可以摸摸他的前囟，他的前囟门如果比较凹陷的，没有以前那么平软，这种情况也是脱水的表现。还有尿量，如果尿量的明显减少，皮肤还有口唇比较干，这种情况就要注意可能是中度的脱水。如果重度的脱水，合并严重的精神状态的改变，这种情况更需要去立刻就诊，孩子的精神都还好，这种情况可以在家里先口服补液盐进行对症处理，观察就可以了。

专家介绍

许朝晖

广州市妇女儿童医疗中心消化科副主任医师，中山医科大学毕业，现暨南大学在读博士。2013年曾赴美国辛辛那提儿童医疗中心和堪萨斯儿童慈善医院做访问学者。担任广东省医师协会消化科医师分会委员，广州市医学会消化内镜学分会委员和肠外肠内营养学分会委员。参与和主持多项省市课题，主攻方向为儿童消化系统疾病，对儿童胃十二指肠疾病、幽门螺杆菌感染、急慢性腹泻病、返流性食管病、肠内营养有丰富的临床经验，擅长胃镜、肠镜的检查和治疗。