生活环境日益洁净化

​传染性疾病在消减时

过敏性疾病却有所抬头

近年来

儿童过敏性疾病呈逐年上升趋势

而过敏原也是千奇百怪

有人对食物过敏

有人对花粉、宠物毛发过敏

还有人对蟑螂等过敏

不过，对于儿童来说

食物，尤其是牛奶蛋白过敏最常见

专家提醒，如果发现宝宝长期吃奶体重不增、肚痛、经常搓眼睛、搓鼻子、脾气大等情况也要警惕食物过敏。“对牛奶蛋白过敏的孩子，往往对羊奶也不耐受，至于豆奶，就更不适合低龄儿童食用。”广州市妇女儿童医疗中心儿保科主任谭美珍表示道。

2岁内孩子对牛奶蛋白过敏比例高

儿童是食物过敏的易发人群。统计发现， 90%的食物过敏由下列食物造成：大豆、牛奶、鸡蛋、小麦、花生、坚果、鱼虾、贝壳。

调查0-24个月的婴幼儿对牛奶过敏的比达到3.5%-5.2%。

过敏表现

中心消化内科主任耿岚岚

介绍，儿童期患者的食物过敏的症状并不典型，常见的表现有口腔过敏综合征，比如咽唇的水肿和瘙痒；在消化道表现为，腹泻、便血、拒食、生长发育迟缓等；在皮肤上表现为湿疹、皮炎等，还有一些呼吸道的症状。大约有三分之二的牛奶过敏患儿有两种或者两种以上症状，60%同时表现为皮肤和消化道症状，因此如果宝宝同时出现像湿疹和慢性腹泻的症状，那很有可能就是由牛奶过敏引起的。

至于这么小的孩子为什么会发生食物过敏，耿岚岚解释说，过敏是一种异常的免疫反应。调查发现，过敏性疾病有较高的家族遗传倾向，若父母双方均有过敏史的，其子女发生过敏性疾病的几率高达50-70%。所以我们要关注过敏性家庭，

早诊断，早治疗。

婴幼儿对食物过敏影响身体发育

现今研究还表明，少量牛奶蛋白可通过母乳传递给婴儿。所以，即便是母乳喂养的孩子也会出现对牛奶过敏，因为母亲也有可能在哺乳期喝了牛奶。该中心儿童保健科主任医师谭美珍说，因为对牛奶蛋白过敏，小婴儿很可能不喝常规的配方奶，也不愿意喝母乳。这样孩子的生长发育就可能受到影响。

谭美珍说，在门诊曾经接诊过有不少发育明显迟缓于同龄期孩子患儿，身高、体重各项指标都大大落后于同龄儿童。这些孩子往往从小就非常挑食，不喝奶，尤其是一接触牛奶后就会腹痛、暴躁目前只吃白米饭或其他不含牛奶辅食。为这些小家伙们进行过敏检测，结果发现他们大都有多种常见食物都过敏，比如鸡蛋、牛奶、小麦面粉、花生、鱼、大豆、螃蟹、虾。难怪孩子挑食、拒奶，因为孩子一吃就会过敏，引发腹痛不适。这才算是找到孩子难喂养、生长发育滞后的真真原因。

对小婴儿来说，要坚持4-6个月以上纯母乳喂养，妈妈也要避免高风险食物，比如鸡蛋、鱼虾、牛奶等。

12个月内确诊对牛奶蛋白过敏的婴儿，可以使用治疗配方奶，像对多种食物过敏、生长迟滞的孩子首选选择氨基酸配方奶粉，而中轻度牛奶蛋白过敏（无胃肠道症状）首选含纯化乳糖的深度水解配方。这些治疗配方的奶粉口感可能偏苦，需要家长一点一点添加至粥、米糊等给孩子吃，至少要吃6个月或者直到9-12个月的年龄。

需要提醒的是，对食物过敏的孩子，在6个月不添加固体食物，1岁内不吃牛奶鸡蛋。羊奶与牛奶的蛋白同源性，有95%孩子对羊奶也不耐受。而豆奶里大豆异黄酮有雌激素作用，不适合小于6个月的孩子。谭美珍认为，严格食物回避是目前最安全的办法。可采用“查、避、忌、替”的方法，比如每天记录进食的食物，看看哪些食物会引起孩子过敏，其次就要避免食用这些食物，然后选择一些食物来代替。

令人欣喜的是，因为不能吃牛奶约90%的儿童食物过敏是自限的，随着年龄增长对某些食物过敏原产生耐受，症状趋于缓解。九成的牛奶过敏的儿童3岁左右可以逐渐喝牛奶后没有过敏反应。

专家介绍

谭美珍

任广州市妇女儿童医疗中心儿童保健科主任，儿内科主任医师

任中华预防医学会儿童保健分会疾病预防与疫苗接种学组委员

任中国医师协会儿童健康专业委员会委员

任广东省健康管理学会儿科学及青少年健康管理专委会副主任委员

任广东省营养学会公共营养专业委员会常委

任广东省医师学会健康促进委员会委员

任广东省保健协会儿童保健专业委员会委员

任广东省保健协会健康与养生研究分会委员

任广州女医师协会儿童保健专业委员会主任委员

任广州女医师协会早期综合发展委员常委

从事儿科临床及儿童保健专业30余年。对儿童各种营养性疾病（如各种维生素及微量元素缺乏、佝偻病、营养不良、高铅血症、铅中毒等等）的诊治及儿童各种喂养指导有丰富的临床经验。擅长儿童生长发育发育评估神经心理发育测评及身高管理、生长发育迟缓及喂养问题的诊治。研究方向：儿童保健与生长发育。长期致力于早期营养对儿童生长发育影响的研究，主持参与国家多中心及省市级等多项关于儿童早期喂养及营养的研究项目，在国内外有影响力的期刊发表SCI及论文多篇。

耿岚岚

主任医师，博士，教授，硕士研究生导师，广州市妇女儿童医疗中心消化科主任

中华医学会儿科学分会第十八届委员会消化学组副组长

中华医学会儿科学分会第十七届委员会消化学组青年委员会副组长

中国医师协会内镜医师分会儿科消化内镜副主任委员

中国妇幼保健协会小儿消化微创学组副主任委员

广东省医院协会临床科主任管理分会第一届委员会常务委员

来源：南方都市报

记者 | 王道斌

通讯员 | 周密