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广州市妇儿医疗中心是华南地区唯一一家常规开展心肺运动试验、以儿童为检测对象的医疗机构。该项目可以客观、定量、全面地评价孩子的心肺储备功能和运动耐力，具体能运用在哪些方面呢？请看来自南方都市报的报道：

就在前不久

广州拟调整中考体育项目的考核难度

立即引发了家长群体关注

担心孩子中考成绩受损的为主

担忧孩子无法承受更高要求的

运动强度的也不少

其实，儿童的运动极限也是可以通过医学仪器以及方法来检测出来的。南都记者17日从广州市妇女儿童医疗中心获悉，该医院心脏中心cicu主任崔彦芹等，

针对儿童群体开展专门的心肺运动试验检测。通过对不少长期居住于广州地区的孩子的运动耐量检测发现，约3/4能达到欧美国家健康儿童的心肺运动能力，但仍有1/4左右属于运动耐量接近下降或下降水平，多见于少运动或肥胖儿童。

▲广州市妇女儿童医疗中心心脏中心的心肺运动试验检测机器

跑着小碎步检测心率、呼吸

能发现试验对象隐匿的心、肺毛病

崔彦芹主任表示，

心肺运动试验是运动生理学和气体代谢指标关系的组合，是基于内呼吸与外呼吸耦联原理

，通过肺通气（吸进O2，呼出CO2）、肺与血液O2和CO2交换（外呼吸）、O2和CO2通过血液转运、毛细血管与周围肌肉组织进行O2和CO2交换（内呼吸）四个过程完成。“试验可以精确测定运动状态下外呼吸与内呼吸的异常，而这些异常在机体静息状态下不易被发现。同时也可以使研究者同时观察患者的心血管系统和呼吸系统对同一种运动应激反应情况的临床试验”。

而试验所使用的仪器设备，包括运动设施斜坡式跑步机或脚踏车，也包括一些医用级的检测设备如心电监测设备、呼吸面罩和气体收集装置等等。“实验过程其实相对紧张，就是让孩子在带着检查设备到运动设施上去运动。在给定负荷的运动中，心血管系统输送氧气情况可以用肺部的气体交换来描述。心肺运动试验中，在监测气体交换的同时，也监测心电图、心率和血压等”。

崔彦芹表示，类似的检测项目在成人领域可用于许多医学的检查，比如鉴别呼吸困难和运动受限的原因，再比如评估心衰等级，甚至还可以对健康人群打算进行高强度体育赛事前的体检（比如跑马拉松），已发现评估这些健康人群在极限运动下发生心源性猝死的概率。

儿童做该试验能科学制定运动处方

能帮助进一步提升运动成绩

崔彦芹表示，虽然该试验检测起来并不复杂，但由于孩子对检测的依从性并不高，加之能力上不太能够理解清晰医生的指示。再加上孩子做类似的监测耗时往往要比成人多得多，以往这类试验极少在我国的儿童，尤其是6岁以下低龄儿童间开展。

“但也不是孩子就不能做类似的试验，我们在很多需要检测患儿身上操作时，平均1小时-1.5小时也能完成一个检测。”她表示，

心肺运动试验在儿童领域的应用同样也是很广泛的，比如先天性心脏病、后天性心脏病（川崎病）和心肌病（扩张型心肌病、肥厚型心肌病）、心律失常患儿的心肺功能评估、手术前风险评估、治疗后随访评估。

再比如可以帮助鉴别儿童的心悸、呼吸困难和运动受限的原因，而且

在儿童心脏康复治疗方面，是能够帮助医生制定科学的运动处方。

这一试验对象如果是健康儿童时，

也能可获孩子的知运动耐量，以及运动后有无心律失常，通过检测进一步通过指导提升运动成绩。

“运动心肺功能检查，可以了解孩子在运动过程中有无心肌缺血、心率失常等等，检查出可能存在的隐匿问题，指导日常生活和工作中的活动，有助于在实际运动中规避风险”。

目前，该中心通过对孩子的心肺运动试验发现，目前检测的对象（均长期居住于广州地区）中，3/4能达到欧美国家健康儿童的心肺运动能力，但仍有1/4左右属于运动耐量接近下降或下降水平，多见于少运动或肥胖儿童。“心肺运动试验，对于疾病儿童，尤其是心肺慢性疾病，应常规进行，这样可以指导心肺康复，提升心肺功能，改善生存质量。而对于健康儿童，在其具有一定强度的运动训练前，应重视体适能检测，了解孩子的心肺功能基础，排除潜在疾病风险。”

来源：南方都市报

记者 | 王道斌

通讯员 | 李雯 周密