近日，市妇儿中心妇婴院区产科等多学科合作，两分钟生死营救，成功抢救了一名脐带脱垂的产妇，帮助孕妇平安诞下一名女婴。这是一场惊心动魄的“战役”，请看羊城晚报的报道：

“哇。。。。。。”一声响亮的啼哭，宣告了一个新生命的降临，是个健康的女婴。小BB自己不会知道，就在几分钟前，因为脐带脱垂，她尚未出生时就已经在鬼门关外闯了一遭。

经过一场惊心动魄的“战役”，广州市妇女儿童医疗中心妇婴院区产科一区的医护人员，终于保护她平安来到人世。

这一幕发生在3月1日早上8点，这场仅耗时2分钟的紧急剖宫产手术，帮助这对母女转危为安。

▲医护人员正进行一场生死救援

突发！孕妇下腹阵痛，涌出浑浊羊水

3月1日凌晨3时许，怀孕39+周的钟女士下腹不明原因地开始不规则阵痛，并流出少量鲜血。担心肚中宝宝的安危，钟女士在家人的陪同下，一早便前往广州市妇女儿童医疗中心妇婴院区急诊就诊。早上7时许，该院主治医师邹先翔接诊后，对钟女士进行阴检，并查看了她近期的B超结果。“患者胎位异常，先兆临产，必须马上进行剖宫产。”邹先翔心中警铃大作，立即将钟女士收入产科一病区，等待手术。

就在医护人员做新收准备时，意外却突然降临。钟女士的阴道涌出一股黄绿色的混浊羊水，新收医生马上意识到，

身处浑浊羊水里的宝宝随时有缺氧窒息的风险

。但钟女士胎位异常，短时间内又不能阴道分娩，这该怎么办？于是，产科一组主任张学真迅速判断，决定将产妇直接转运至手术室。

术中诊断脐带脱垂，医生2分钟生死救援

手术室里，有着丰富临床经验的护士黄月笑为孕妇常规导尿时，见到异常粪染羊水。这是非常危险的信号，她再次探查钟女士的阴道，发现给宝宝供血供氧的脐带竟已脱垂至阴道里，胎儿随时有缺氧死亡可能。而更糟糕的是，宝宝的胎心此时已经无法听清。

意外再次降临

情况万分危急！

在场所有医护人员的神经瞬间紧绷起来，也迅速开始采取行动。产房助产士潘振萍蹲在手术台前，戴上无菌手套，伸进孕妇的阴道内，用手托住宝宝先露出骨盆的脚，减轻脱垂脐带受到的压力，避免胎儿窒息。紧接着，在主刀医生张学真的指挥下，由产科、麻醉手术科、新生儿科组成急救团队迅速就位。

8：33分下刀，8：35分胎儿娩出，这短短120秒，就已经完成了从切开皮肤到娩出宝宝的全过程。

刚出生时，女婴身体还很虚弱，新生儿科主任医师邵红梅接过宝宝后，立即采取吸痰、刺激、保暖等复苏抢救措施。“哇……”最终，宝宝一声响亮的啼哭宣告了抢救的最终胜利。新生儿评分也达到满分10分，母女平安。看到这个结果，全体医护人员悬着的心才终于放下了。

医生提醒：脐带脱垂早发现早抢救

那么，危及小BB生命的脐带脱垂到底是什么？

记者了解到，胎膜未破时，脐带位于胎先露部前方或一侧，称为脐带先露或隐性脐带脱垂。而胎膜破裂时，脐带脱垂于宫颈口外，降至阴道内甚至露于外阴部，称为脐带脱垂，发生率在1‰~6‰左右。

张学真主任介绍，“脐带作为胎儿输送氧气及营养的通道，脱垂是严重的产科并发症，会危及胎儿的生命安全。”她指出，临床上从胎心率开始下降，到娩出胎儿的过程时间越短越好，

最好不要超过15~20分钟。

由于孕妇会随时宫缩，脐带一旦受压，会导致脐带血液不通。若血液完全阻隔7-8分钟，胎儿会缺血缺氧，最后在子宫内窒息死亡，即使存活也可能存在神经系统后遗症。

因此，她建议，出现此情况，应早发现早抢救，“尽快终止妊娠，是减少胎儿残障率、死亡率的关键。”另外，

脐带脱垂常常发生在经产妇、胎位异常、头盆不称、胎儿过小、羊水过多、脐带过长、低置胎盘等情况。

张学真提醒，孕后期尤其是有以上高危因素的孕妇，一旦出现胎膜早破流水，不要洗澡、站立或者到处走动，应尽量平卧、抬高臀部，及时来医院就诊。

科室介绍：产科

科室特色

广州市妇女儿童医疗中心产科是广东省卫生厅临床重点专科，是广州市围产保健的网顶单位。产科为广州医科大学临床医学硕士学位和博士学位授权单位，且为临床医学博士后流动站，另设有营养、遗传咨询等专科特色门诊和母婴俱乐部，通过门诊病房一体化服务、产后延伸服务等，带给孕妇最舒适、方便、私密的家庭化生育历程。产科病房分设在院珠江新城院区和妇婴院区，现有床位280多张。

业界地位

2011年获得广东省卫生厅临床重点专科称号，2013年与国际合作建立早产基础与临床研究室。2017年获得广东省妇幼保健协会围产医学专业委员会主任委员单位。

产科为广东省产科质量监控单位及广东省危急重症救治中心，是广州市围产保健的网顶单位。全国首次开展血管前置产前筛查及管理；首次推出宫颈锥切术后妊娠期管理规范；首次提出EMG在宫缩乏力诊断中评估及前置胎盘期待治疗的评估；每年组织广州市及天河区羊水栓塞急救培训；我院产科为妊娠期高血压疾病中国执行委员及SGI资深评审员。

每年接受各地区转运患者两千余例，完成危重症抢救千余例，胎儿医学每年完成宫内转运600余例，多学科会诊千余例。并开展胎儿医学新技术，超声介导下射频消融、胎儿宫内输血及围产期样末期灌注术。

国内首家开展助产士门诊，进行产前分娩技能咨询，指导自由体位，分娩球，穴位按摩及陪产技巧，促进自然分娩。

专家介绍：张学真

妇产科主任医师，广州市妇女儿童医疗中心妇婴院区产一区专科主任。

1991年7月本科毕业于广州医科大学临床医学系，取医学学士学位。毕业后在广州市妇女儿童医疗中心（原广州市妇婴医院）妇产科临床医疗、科研、教学等工作，曾于2002--2004年在中山医学院研究生课程班进修；至今从事医疗工作27年多，致力于高危妊娠的诊治和产程观察处理；尤其擅长对妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、早产、FGR、双胎等高危妊娠诊治与抢救，有丰富的临床经验；剖宫产、钳产手术操作好。

主要社会任职：现任广东省妇幼保健协会围产医学委员会委员；中国医师协会会员，中国女医师协会委员；广东省医疗事故鉴定委员会委员；广东市医疗事故鉴定委员会委员。

专业专长：围产医学（高危妊娠管理，难产诊治、妊娠期高血压疾病、GDM、双胎妊娠）

来源：羊城晚报

记者 | 符畅

实习生 | 任亚文

通讯员 | 周密 李雯