近日,广州市妇女儿童医疗中心耳鼻喉科副主任医师陈彦球进行腺样体手术时,意外地在橘子瓣一样的肥大腺样体中发现了一根鱼刺。陈彦球做了近万例同类手术,这是第一次遇到鱼刺卡到鼻咽部的病例。
陈彦球为手术后患儿检查
据陈彦球介绍,这根鱼刺藏在患儿鼻腔后部转弯的位置。鱼刺是如何往上“冲”进鼻咽部的?据患儿的母亲回忆,几个月前,孩子喝过鱼汤,也发生过呛咳,不过,后来很快就没有不适了,家长也未将此事放心上。
“人在吃东西的过程中,软腭会出于关闭状态,食物一般不会进入鼻咽部。”陈彦球分析,鱼刺藏在这个部位有两种可能性:一是鱼刺从鼻孔进入,这种概率极低;第二种可能是由于患儿当时喝鱼汤,呛咳的过程中软腭打开,鱼刺反“冲”上来陷入腺样体纵沟。
不少人在卡鱼刺后会尝试吞咽大口的米饭、馒头或蔬菜,希望把鱼刺“带”下去,这样做靠谱吗?
陈彦球表示,有人试过有效,是因为可能存在大团食物恰好包住了鱼刺而鱼刺又是顺着食道竖直往下的情况,“假如鱼刺是斜着或横着的,在吞咽过程中位置一移动,就很容易因为挤压而刺得更深,甚至穿破食道、刺破大血管。”同理,医生也不建议患者自己催吐处理,喝醋的方法也不可行。
专家介绍
陈彦球
副主任医师,市妇儿中心耳鼻喉科副主任。擅长鼻内镜外科手术、扁桃体部分切除、咽喉头颈部疾病及鼾症治疗、变应性疾病诊断与治疗。鼻内镜外科手术、扁桃体部分切除、咽喉头颈部疾病及鼾症治疗、变应性疾病诊断与治疗。 广东省医学会变态反应学分会委员。2006年中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科博士毕业。先后在山西医科大学附属第一医院(1998-2003)、中山大学附属第一医院(2003-2010)从事耳鼻咽喉专业临床工作。发表学术论文39篇,其中第一作者论著9篇。对耳鼻咽喉的常见疾病、疑难疾病的诊断和治疗具有较丰富的临床经验。目前主要从事鼻、咽喉疾病工作,如鼻内镜外科手术、扁桃体部分切除、咽喉头颈部疾病及鼾症治疗、变应性疾病诊断与治疗。
来源:信息时报
记者 | 张秀丽
通讯员 | 周密 李雯