广州4岁儿童玩耍妈妈手链时误将其吞进肚子。两个月后,孩子转诊广州做肠镜检查才发现,手链已误入阑尾内部,幸好最终被成功取出。专家提醒道,3-6岁的儿童活泼好动,对周围环境充满了好奇心,容易发生各种意外,家长要留意。
今年4岁的小明(化名),两个月前在玩耍妈妈手链时将其误吞进了肚子里。事后在当地医院拍了腹部平片,判断异物已掉入肠道,孩子也没有不适,所以就回家等待了。按理异物一般会如期(2-7天)排出,可是整整两个月过去了,孩子并没有排出异物。多次照片复查,均提示异物固定在右下腹,焦急的父母带着孩子来到了广州妇女儿童医疗中心儿童院区就诊。
广州妇女儿童医疗中心消化科耿岚岚主任接诊后立即为患儿安排了仔细检查,最终在阑尾内部发现了金属手链。
阑尾内部空间狭小,粘膜壁薄,加上手链误入阑尾时间太久,异物和粘膜已经出现了粘连,稍有差池将会产生严重的后果。在医生的精细操作下,手链最终顺利从阑尾取出,体外测量该手链足足有25厘米长!目前经治疗,孩子已恢复如常,顺利出院。
温馨提醒:消化道异物超过一半为硬币!
梳理千余案例发现,男孩误吞异物远比女孩高发
耿岚岚表示,该中心曾经对发生在医院内的1257例儿童消化道异物进行过梳理统计,结果发现,在发生消化道异物方面,男孩远比女孩更容易出现。“1200多例小案例中,845名是男孩,女孩只有412例,男孩是女孩的一倍多。”
“在1200多例消化道异物治疗中,也出现了两例死亡病例,都是被尖锐的物体戳穿了食道后,伤及心脏附近的主动脉而严重失血死亡,这提示我们在遇到儿童误吞异物时,一定要谨慎、及时地进行处置。尤其是异物为锋利、尖锐物品,或磁贴、电池等物品时”,耿岚岚说,最容易导致孩子消化道异物的,是最容易被人忽视的硬币。占全部1257例中的669例,超过一半。
耿岚岚表示,小明这份特殊的阑尾异物病例提醒家长,一定不要低估宝贝们误食异物的风险,家中易入口中的危险物品务必要远离儿童。
★专家介绍:耿岚岚★
耿岚岚,主任医师,教授,博士,广州市妇女儿童医疗中心儿童消化科主任。
从事儿科临床工作20余年,对儿童消化系统疾病的诊治具有丰富的临床经验,擅长小儿消化内镜的操作及各种内镜下治疗,包括小肠镜、胃镜下取异物、胃镜下止血、胃镜下食管静脉曲张硬化剂治疗、胃镜下食管狭窄球囊扩张治疗、胃镜下食管支架放置、胃镜下后天性幽门狭窄及十二指肠狭窄球囊扩张、结肠镜下息肉摘除术、结肠镜下血管瘤硬化剂注射治疗、内镜下血管瘤尼龙绳套扎等。
社会任职:
中华医学会儿科学分会第十七届委员会消化学组秘书
中华医学会儿科学分会第十七届委员会消化学组青年委员会副组长
中国医师协会内镜医师分会儿科消化内镜副主任委员
中国妇幼保健协会小儿消化微创学组副主任委员
广东省医院协会临床科主任管理分会第一届委员会常务委员
广东省卫生和计划生育委员会儿科消化内窥镜组长
广东省医学会肠内肠外营养学分会第三届委员会委员
广州市医学会消化病学分会第九届委员会常务委员
广东省医学会儿科学分会第十六届委员会消化营养学组委员
广东省医调委专家顾问
广州市医调委专家顾问
中华儿科杂志第十五届编辑委员会通讯编委
国际儿科学杂志特约审稿专家
来源:新快报
记者 | 高镛舒
通讯员 | 周密