羊城晚报:广州妇儿医疗中心成功实施连体婴分离手术

日期:2016-04-05

羊城晚报讯 记者陈学敏、实习生郑诗婷报道:3月24日,来自江西的新生儿胸腹连体畸形双胞胎姐妹在广州妇儿医疗中心成功分离,手术耗时3小时15分,出血共计10ml。30日,羊城晚报记者从市妇儿中心获悉,目前,小彤(化名)已成功撤离呼吸机,小欣情况明显好转,有望本周撤机。据悉,这是市妇儿中心成功分离的第四列联体儿,技术为全国领先。

据市妇儿中心新生儿外科主任余家康介绍,患儿入院时出生仅3天,体重6.3公斤,胸骨、肝脏和心脏连在一起,属于联体婴中发病#!普遍的胸腹连体。医院对患儿进行了一系列术前评估,双胞胎患儿胆道系统完全独立,且心脏功能独立,但是肝桥(肝的连体面积)达6×8cm,体桥周长(皮肤相连)达29cm,接近患者头尾(35cm)。一系列术前评估之后,医院决定在1个月18天后对患儿进行分离手术。

“由于患儿是胸腹联体,分离后皮肤不够,因此需要设计皮瓣,这是手术的难点所在;此外,肝桥横截面较大,肝部的分离需要格外小心,这又为手术增加了难度,对此我们运用CUSA刀对患儿进行分离。”余主任解释道,“由于患儿肝脏连在一起,手术出血量需要控制在500ml以内,一旦出血量超过20%,就会导致休克,患者就会有生命危险。”

据了解,新生儿联体畸形十分罕见,是由于单卵双生的受精卵不完全发育所致,其发病率约为1/20万,且3/4的患者为女性。此前,广州妇儿医疗中心成功分离过3例联体儿,是全国联体儿分离#!具经验的医疗单位之一。

来源:羊城晚报