南方日报讯（记者/李秀婷 通讯员/易灵敏）小欣、小彤是一对来自江西赣州的连体婴小姐妹，她们的胸骨、肝脏都紧紧相连长在了一起。近日，在广州市妇女儿童医疗中心，刚满月不久的连体小姐妹接受了手术，成功进行了分离。

小姐妹的父亲谭先生今年40岁，妻子33岁，他们之前已经有了一个孩子，小欣小彤是第二胎。本来怀了双胞胎家里人都很高兴，但没想到生下来是胸腹相连的连体婴儿。孩子出生时是春节前一天，一家人出院回到家，发愁怎么办，年都没过好，“她们面对面连体，喂奶、护理都很不方便。”谭先生说。

打听到广州市妇儿中心有分离连体婴的经验，谭先生在正月初九带着小姐妹俩过来了广州。广州市妇儿中心新生儿外科主任余家康介绍，小姐妹入院时体重共同只有4500克，相连的部分周长为29厘米，大小与小姐妹俩的头围差不多。

他说，连体婴儿是同卵双生的受精卵在早期分裂不完全造成的，临床观察是女孩的比例约占3/4，其中75%的连体婴是胸腹连体，“活胎出生比例仅有二十万分之一，十分罕见。”

连体婴分为对称性连体和非对称性连体，前者两个婴儿均发育良好，而后者指只有一个婴儿发育良好，另一个是不完整的婴儿。而即使在对称性连体的婴儿中，也分为“可手术型”与“不可手术型”，“两侧重要器官相互独立才能手术，如果连体儿共用一个心脏这种情况就不能手术。”余家康说。

经过评估发现，小欣小彤虽然连体，胸骨肝脏相连，心苞也紧贴着，但消化道系统等其他器官都是独立的，而且打造影剂后发现，她俩的肝脏分界也很清楚。

进行严密充分的评估后，小姐妹俩在48天大时接受了分离手术。此时她俩已经长到了6.3千克重，对手术耐受力也增强了不少。该院新生儿外科副主任钟微介绍，目前业内对连体儿的适宜手术时间存在争议，“连体婴急诊手术死亡率往往达50%以上，一般都会建议等到6-9月大的时候再进行手术。”但经过缜密评估，专家认为，小欣小彤的已达到了手术条件。

手术中#!难的部分是分离肝脏相连的部分，医学术语称作“肝桥”。钟微介绍，姐妹俩的全身血液量仅500毫升血量左右，而肝桥面积为6厘米×8厘米，控制出血量成为关键，因此手术团队使用了先进的外科超声吸引刀进行肝脏分离。

历时3个多小时，分离手术成功完成，姐妹俩术中出血量仅10毫升。余家康介绍，目前小彤已经成功撤离呼吸机，小欣情况也明显好转，近期也有望撤离呼吸机，几周内即可出院。

“只要没有复杂先心病或其他并发症，分离后的患儿生活质量可以达到相对正常的水平，成长发育与健康的孩子没太大区别。”余家康介绍，这是10年内该医院进行的第4例连体婴分离手术，术后随访均状态良好。

来源：南方日报