陶建平是广州市妇女儿童医疗中心儿童重症监护室（PICU）主任，他30年守在儿童重症监护室，呵护孩子健康。每年，上千患儿被送至儿科重症监护室，基本上是“重症中的重症”。他“火眼金睛”，对症下药，把一个个孩子从病危线上抢救下来。然而因为先天缺陷等不可逆的疾病较多，他无异于长年身处“生死场”中，并以真情与敬业赢得了家属的尊重。

监护上千重症患儿 成治疗多面手

每天早上8点，伴随着儿科重症监护室（PICU）内“滴滴”的仪器声，广州市妇女儿童医疗中心儿童重症监护室（PICU）主任陶建平，开始安排夜班白班交接，巡视病房，应对突发情况。

这里多年如一日。PICU每年收治上千来自各地的“重症中的重症”患儿，因疾病可能出现在身体的任何部位，病情千变万化，紧急情况随时可能出现，这要求医生是“多面手”，随时更迭知识。在儿科重症监护室工作30载，陶建平始终充当着一个儿童“守护者”的角色。

4个月患儿，脊髓性肌萎缩症，呼吸衰竭；1岁7个月患儿，急性淋巴细胞白血病，化疗后出现并发症；1岁患儿，坏疽性脓皮症，腋窝下有两个“洞”……广州市妇女儿童医疗中心儿科重症监护室的20张病床，几乎很少出现空位。陶建平的工作大部分都在这个几百平方米的重症监护室，一天来回巡视，及时应对突发状况。

“这些儿童，虽然看起来都很稚嫩可爱，但几乎每一个都患有重症”，陶建平说，这些孩子，安静点的会瞪大双眼，活泼的踢腿摆手，但多数患儿不能自主呼吸，因插管卡住声门，他们无法哭泣。几乎所有孩子鼻腔、口腔都填充了管道，用来维持生命平衡。

1988年，广州市妇女儿童医院儿科重症监护室筹建，从广州医学院毕业三年的陶建平也参与其中。1995年，他开始担任主任，全面负责儿科重症监护室的日常医疗工作。

每年，上千患儿被送至儿科重症监护室，他们多数在1岁左右。陶建平说，因为基层医院重症监护能力加强，所以广州市妇女儿童医疗中心接收的患儿，基本上是属于“重症中的重症”。在这里，疾病可能出现在身体的任何部位，病情亦是千变万化，这要求医生必须成为“多面手”。除了先天缺陷和感染外，意外伤害也常需要陶建平来紧急处理。

前不久，一名孩子意外掉入沙堆，沙子顺着鼻子进入了两侧肺部，横亘在他左侧支气管的一粒3.5毫米的沙粒紧紧卡住，“扼”住了他的呼吸。接到紧急会诊电话后，陶建平将孩子安排进入重症监护室，进行吸氧稳定呼吸、给予补液等术前准备，呼吸科随后为患儿做了手术，右侧支气管的沙粒被清出，但左侧卡住的沙子却难以取出。目前，孩子被转移至普通病房，最近还将再次进行手术。

关键时刻也需要“火眼金睛”。陶建平说，急诊科送曾过一名呼吸衰竭的孩子，当陶建平试图通过气管插管辅助呼吸时，突然间孩子整个人都黑了。“插管插不进去，似乎有东西顶着。是不是有东西呛住了？”陶建平马上发出疑问，联系耳鼻喉科实施手术，异物才得以取出，小生命从鬼门关被救回。不出所料，原来是鸡骨头卡住了气管。

哪怕是“久经沙场”的陶建平，偶尔也会有他的“盲区”，而他认为：“从医本身就是要求自己不断学习，不断进行知识的更迭，多跟临床医生学、多跟国外学、多跟书本文献学。”

紧急培训护士 3天组建重症ICU

从医31年，陶建平几乎亲历了广东近年所有的重大公共卫生事件。2008年，一场手足口病“席卷”全国多地，广东很快也出现首个病例。一天，陶建平午休时接到紧急电话，一个1岁的婴儿因手足口病，出现神经源性肺水肿、肺出血，如不及时救治，将威胁生命。

当时，医护人员对这一疾病的认知仍不足，而陶建平作为当时主要负责人之一，在救援也紧急培训护士，仅用了不到3天的时间，一个临时收治重症手足口病的ICU迅速建立起来。

当时，陶建平的团队成员对手足口病重症救治的了解，基本上仍停留在“纸面”上，并无系统经验。为了更好掌握一手经验和投入更多的经历，陶建平在那段时间#@“搬回”了医院，白天救治ICU的孩子，晚上就睡在病房。

很快，通过对多个病例的救治形成了众多宝贵的经验。“上千例病人，为什么有的是重症？如何对重症进行预警？比如说眼球抖、手抖、心率快、高血压都是信号”，陶建平在治疗中总结出许多有益的经验，一大批重症手足口病例经其治疗得以康复。后来，在卫生部此后发布《手足口病预防控制指南》中，很多内容也与陶建平团队所总结的经验相符。

正是由于在治疗儿童重症病例中所积累的经验，陶建平在2009年参与了广东省首例重症H1N1儿童病例的会诊。2013年时，他又成为广东省卫生厅、广州市卫生局和医院针对H7N9流感的救治专家组成员。他也因此先后获得广州抗击“非典”标兵的称号，并被广东省人民政府记二等功，获评“手足口病、甲型H1N1流感防治先进个人”。

“生死场”上主动沟通 解开医患矛盾

儿科重症监护室无异于一个“生死场”。因为先天缺陷等不可逆的疾病较多，在这里，每年有超过50个患儿离开人世，是全院死亡率#!高的科室。陶建平说，每次与家属沟通前，他都会先了解其背景，如籍贯、文化水平、所学专业、民族、职业、风俗习惯等进行换位思考。

每次，陶建平都将#!真实的情况告诉家属，哪些治疗能做，哪些不能做，目前医疗水平的顶点在哪里。他说：“有的病人来时对我们医生护士芥蒂比较深，但是孩子住院时间长了，就不会戴着有色眼镜了。”而尊重和平等，则是他一直对团队成员的嘱咐。