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孕妈妈阳了怎么办?

日期:2022-12-29

疫情期间,孕妈妈们都非常关心,一旦阳了怎么办?对胎宝宝会有什么影响?不要紧张,请往下看。

总体来看,孕产妇和普通人群的感染率、感染后出现症状的比例和普通人群接近;孕产妇感染后症状的表现类型也与普通人接近,如咽干、咳嗽、流涕、浑身酸痛、发烧等,>90%的感染者症状较轻,一般三四天好转,病程约七天。


孕产妇如果感染新冠会更严重吗?

目前流行的奥密克戎毒力减弱,引发孕产妇重症肺炎的概率很低。但由于孕产期的特殊性,孕妇感染新冠病毒后,症状会比普通未孕人群更明显。与没有感染新冠病毒的孕妇相比,感染新冠的孕妇出现早产、妊娠期高血压疾病、胎儿宫内窘迫等并发症风险更高。

年龄较大(尤其是≥35岁)、肥胖、有合并症(高血压、糖尿病、免疫性疾病或不止1种合并症时)、未接种新冠疫苗者,容易因新冠病毒而出现严重后果。因此,孕妈妈要做好个人防护,减少非必要外出,尽量少去人员聚集及密闭场所,保护自己免受新冠病毒的影响。


孕妇感染新冠会对胎儿有什么影响?

尚无明确证据表明新冠病毒能够穿过胎盘并感染胎儿。感染新冠孕妇所生新生儿结局通常良好,95%以上未感染且出生状态良好。但孕妇发热特别是孕早期发热会直接影响胎儿结局,包括神经管畸形、唇腭裂、先天性心脏病等出生缺陷和早产、低出生体重、新生儿脑损伤等。妊娠期的并发症也会对胎儿有不同程度影响。因此,感染的孕产妇要更重视自身病情的观察,出现不适症状一定要及时就诊、积极配合治疗!


孕妇感染了新冠病毒,还能顺产吗?

感染奥密克戎并不是剖宫产的指征,鼓励自然分娩。


感染新冠病毒的产妇还可以喂奶吗?

可以喂奶。病毒不会通过母乳传染给婴儿,所以婴儿喝奶是安全的。母乳中含有丰富抗体,有助于增强婴儿抵抗力。建议新冠阳性的妈妈哺乳前洗净双手,哺乳时戴好口罩。


新冠阳性的妈妈分娩的新生儿需要母婴分离吗?

在国家的10条优化措施中,新冠阳性的妈妈不需要和宝宝母婴分离。


孕妈妈感染了新冠病毒,怎么治疗?

首先自己不要恐慌,先看看有无症状,镇定应对。

●无症状者:做好感染控制和居家隔离,监测是否出现症状,不要自行服用各种网传的预防重症药物。

●有症状者:重点关注重症的危险因素,观察重症的相关表现和注意事项,如果症状严重,应采用药物治疗,建议在医生指导下正确使用。


1。目前新冠的治疗用药,主要分两类:缓解症状药物及抗病毒药物。

缓解症状的药物:可使用以下这些相对来说对胎儿安全的药物,但也不能滥用。

发热/头痛/咽痛: 如果孕妇体温<38.5°,没有特别明显的不适,首先考虑用物理退烧,用温水擦拭身体,重点擦拭颈部、腋下、足部、腹股沟等处;贴退热贴,同时多喝温水,补充水分。经处理后,持续发热超过38.5°,及时到医院就诊并治疗。对乙酰氨基酚是孕期首选的解热镇痛药,尽量避免使用布洛芬等非甾体类抗炎药。

流涕、打喷嚏:可选用生理盐水、海盐水鼻腔冲洗或喷雾剂。

鼻塞:使用蒸汽加湿器湿化空气有助于缓解症状。羟甲唑啉鼻喷剂不建议在孕期使用,除非症状很严重可在医生指导下短期使用。不建议孕妇使用伪麻黄碱等减充血剂。

咳嗽:孕早期禁用右美沙芬,其他时期可以使用,但建议仅在症状严重时短期使用。

抗过敏药:氯雷他定、氯苯那敏可以在孕期安全使用。

孕妇不宜使用复方感冒药,因可能含有伪麻黄碱等不适合孕妇使用的成分。


2。抗病毒药物:由临床医师评估后,可使用抗病毒药物Paxlovid(帕罗韦德)。

新冠感染妊娠期居家用药清单及建议


备注:布洛芬在哺乳期使用相对安全,分级为L2级。尽管布洛芬可经乳汁分泌,但乳汁中最高药物浓度仅相当于婴儿所需日剂量的0.6%~0.9%。一般认为小于10%都是可以接受的。基于以上数据,世卫组织WHO在2002版基本药物目录中认为布洛芬可以在哺乳期使用。但国内部分说明书较为谨慎,建议哺乳期禁用。综合以上信息,布洛芬可以在病情需要的情况,权衡利弊谨慎使用。


如何做好生活起居?

●非必要不外出,谢绝一切探访,单独居住有卫浴、通风良好的空间,每日至少上、下午各进行1次开窗通风,每次30分钟以上。

●勤洗手,降低病毒传播;

●不共用餐具和洗漱用具,合理膳食,喝足够水分(至少2000毫升/天)。

●规律作息,保持足够睡眠,适当活动。

●放松心情,可通过聊天、听轻音乐等缓解焦虑情绪。


如何做好自我监护?

1。监测体温,每日2次。

2。观察症状变化,特别是呼吸道症状和原有基础疾病情况。

3。自我监测胎动,建议28周以上的孕妇坚持每天数胎动,如胎动减少或者频繁,尽快就医。

4。有条件可以监测血压、血糖、血氧,血压应低于140/90mmHg,血氧饱和度应高于95%。


什么情况下需要急诊就医?

出现以下任一症状时,需要急诊就医。

①经处理仍发热超过38.5℃;

②呼吸困难或气促;

③胸痛或腹痛,突发性头痛;

④胎动减少或者频繁;

⑤破水或持续阴道流血,或出血增多;

⑥持续不能饮食,或腹泻/呕吐。