一、什么是早产?
在我国,妊娠满28周至不满37周之间的分娩都叫早产。早产儿先天营养储备不足、抵抗力低下,各个脏器发育均不成熟,出生后容易合并多种疾病而影响其存活率和生存质量。
二、哪些是早产的高危因素?
1、有晚期流产及(或)早产史者:前次早产孕周越小,再次早产风险越高。
2、孕中期阴道超声检查发现子宫颈长度<25 mm 的孕妇。
3、有子宫颈手术史者:如宫颈锥切术、环形电极切除术(LEEP)治疗后,子宫发育异常者早产风险也会增加。
4、孕妇年龄过小或过大者:孕妇≤17岁或>35岁。
5、妊娠间隔过短的孕妇。
6、过度消瘦的孕妇:体质指数<19 kg/m2,或孕前体重<50 kg,营养状况差,易发生早产。
7、多胎妊娠者。
8、辅助生殖技术助孕者。
9、胎儿及羊水量异常者:胎儿结构畸形和(或)染色体异常、羊水过多或过少者。
10、有妊娠并发症或合并症者:如并发重度子痫前期、子痫、产前出血、妊娠期糖尿病、甲状腺疾患、严重心肺疾患、急性传染病等。
11、异常嗜好者:如有烟酒嗜好或吸毒的孕妇。
三、妈妈们如何尽量避免早产?
☆合理营养,避免体重过轻;
☆尽量避免低龄或高龄妊娠(如≤17岁或>35岁);提倡合理的妊娠间隔(>6个月);
☆戒掉不良嗜好,如吸烟、饮酒、吸毒;
☆控制好原发病如高血压、糖尿病、红斑狼疮等,避免服用可能致畸的药物;
☆孕期定期产检,积极预防各种妊娠合并症的恶化及并发症的发生;
☆孕晚期节制性生活,预防胎膜早破;
☆孕前已确诊宫颈机能不全者,建议孕期择期行宫颈环扎术。
参考文献:《妇产科学》(人民卫生出版社第九版)
《早产临床诊断与治疗指南(2014)》(中华妇产科杂志 2014年7月第 49 卷第7期)