孕中期妈妈需注意，“三会”内容要谨记！

一、会监测

居家是预防新型冠状病毒感染、保障孕妈妈健康的良好措施。孕妈妈在居家平安地度过这段“疫情危险期”的同时，也要学会居家监测，及时了解孕妈妈自身和胎儿的情况，以早期发现异常，及时进行干预，为此孕中期的孕妈妈们在家需要学会以下几点：

1、血压监测：

妊娠高血压疾病在孕中期比较容易发生，孕妈妈们要定期监测血压。对于前期产检正常的孕妈妈们，定期去医院产检时测量血压就可以。在疫情期间可能会延迟去医院产检，根据医生建议在家测量血压更为重要。怀孕前患有慢性高血压、怀孕后医生诊断有高血压或者危险因素的孕妈妈们，应该根据医生的建议在家测量血压。

如果孕妈妈在医院测量血压达到140/90mmHg及以上，要关注医生关于高血压的诊断和治疗建议。一般认为在家测量血压高于 135/85 mmHg 就需要重视，及时去医院就诊。

血压测量小贴士

测量仪器： 采用上臂式电子血压计（见上图）。

测量时间： 每日早上起床后、晚上睡觉前各测量 2～3次，间隔1分钟。

测量步骤： 孕妈妈们应坐于有靠背的座椅上，双腿放松、落地，坐位休息至少5分钟后开始测量血压；将绑袖带一侧的前臂放在桌子上，上臂的中点与心脏处同一水平；测血压时保持安静，不说话；注意记录测量日期、收缩压/舒张压、脉搏。

注意事项： 孕妈妈们在测量前30 min内应避免进行剧烈运动、进食、喝含咖啡或茶的饮料、吸烟、服用影响血压的药物（用降压药治疗的高血压患者除外）。精神放松、排空膀胱。

2、体重监测

除了血压，孕妈妈在家也要学会监测自己的体重。孕妈妈每周至少测量1次体重，测量体重应在清晨空腹排空大小便后，且每次测量时应穿同样多的衣服，以免衣服重量变化对体重产生影响。孕妈妈在孕中期时应根据自己孕前的身高和体重计算的孕前BMI（计算方法：BMI=体重（公斤）/身高（米）的平方），合理控制自己体重增长的总重量和每周增长的重量（见下表），如果超过了这个范围一定要赶紧控制。超过这个范围需要警惕各种产科并发症，尤其是妊娠期糖尿病，需要加强血糖的筛查和监测，并到营养门诊寻求饮食指导。

来源：美国医学研究院，2009年

二、会饮食

从怀孕中期开始，胎儿在妈妈肚子里生长的速度越来越快，对营养物质的需要增多。因此孕妈妈们应该合理增加食物摄入量。同时，注意食物的多样化，保证营养均衡。这不仅能保证孕期的营养需要，还潜移默化地影响宝宝将来对辅食的接受和后续多样化的膳食结构。

孕中期妈妈的饮食应该在一般人群膳食的基础上注意以下内容：①补充铁，常吃含铁食物；②选用碘盐，常吃含碘丰富食物；③适量摄取碳水化合物，如米饭、馒头、面包等；④适量增加奶、鱼、禽、蛋、瘦肉的摄入；⑤不建议自行服用维生素B、E、C、D等单一维生素，提倡从日常膳食中获取微量元素和维生素；⑥降低每日咖啡因摄入量，少喝或不喝茶、咖啡等饮料。

（图片来源：中国营养学会妇幼营养分会官网）

三、会运动

孕中期胎儿比较稳定，这时孕妈妈可以进行适量的运动。那么孕妈妈该如何开展合适的运动呢？下面来一起了解一下吧

1、运动时间： 健康的孕妈妈每天应进行不少于30分钟的中等强度的身体活动，每周不少于150分钟。

2、运动强度： 中等强度的运动是指运动后心率提高、微微出汗，可以说话但不能唱歌。

3、运动形式： 孕中期不宜开展骑马、潜水、篮球、滑雪、爬山、冲浪之类运动量过大、受伤风险大的运动。一般情况下推荐步行、游泳、骑固定自行车、做体操等运动量偏少的运动，在疫情期间不适宜经常进行室外活动，推荐孕妇在家做保健操或者瑜伽之类的运动。

4、运动禁忌： 有以下疾病的孕妇不推荐运动：心脏病、肺病、宫颈功能不全、有早产风险的多胎妊娠、持续性出血、严重贫血、妊娠期高血压。

5、注意事项： 孕妈妈在运动时，一定要保证运动时的环境安全；运动前要充分热身，运动后要进行放松；同时，补充足够的水分和营养；如果在运动中出现了以下危险情况，比如阴道出血、规律宫缩痛、胎膜早破、呼吸困难、头晕头痛、胸痛，要立即停止运动并去医院检查。

参考资料

中国高血压联盟《家庭血压监测指南》委员会.2019中国家庭血压监测指南[J]。中国循环杂志，2019，34（7）：635-639。中国营养学会膳食指南修订专家委员会妇幼人群膳食指南修订专家工作组。孕期妇女膳食指南[J]。临床儿科杂志，2016，34（11）：877-880。中华医学会妇产科学分会产科学组。孕前和孕期保健指南（2018）[J]。中华围产医学杂志，2018，21（3）：145-152。中国营养学会膳食指南修订专家委员会妇幼人群膳食指南修订专家工作组。 孕期妇女膳食指南[J] 。 中华围产医学杂志，2016，19（ 9 ）： 641-648.Organization W H。 WHO recommendations onantenatal care for a positive pregnancy experience[J]。 2016.María Perales，Artal R ， Lucia A 。 Exercise During Pregnancy[J]。 JAMA The Journal of the American MedicalAssociation， 2017， 317（11）：1113。

（中华预防医学会妇女保健分会 供稿）